Размеры поджелудочной железы у ребенка

Posted by

Размеры поджелудочной железы у детей и их норма



Поджелудочная железа выполняет в организме у детей важную функцию – вырабатывает достаточное количество панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи.

Оглавление:

Если же она не выполняет своих функций в полном объеме, то велика вероятность того, что развивается заболевание или же воспаление этого органа. О чем же говорит её увеличение, и какие нормы поджелудочной железы у детей существуют на сегодняшний день?

Важно понимать, что на данный момент существует множество различных таблиц, согласно которым можно интерпретировать размеры поджелудочной железы у детей, а потому по этому поводу необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь все зависит не только от общепринятых стандартов, но и от индивидуальных особенностей организма, а также роста и веса детей. Все эти параметры важно учитывать, потому как в противном случае, поставленный на основании увеличения поджелудочной железы диагноз, может быть неверным.

Так, нормальный размер поджелудочной железы у новорожденных составляет 5-6 миллиметров. Некоторые колебания, как в сторону увеличения, так и уменьшения могут быть абсолютно нормальными, если все остальные показатели находятся в норме. Безусловно, о том, насколько критичны имеющиеся размеры, решение должен принимать врач.

У детей, в возрасте от 4 до 6 лет, размеры поджелудочной железы уже немного иные. Так, тело составляет около 6-8 мм, при этом хвост и головка увеличиваются и их норма составляет 9-11 и 7-9 мм, соответственно.



Как и прочие органы, на протяжении роста организма поджелудочная железа также увеличивается в размерах. Так, к тому моменту, как дети достигают 10-ти летнего возраста, данный орган увеличивается как минимум вдвое, а его тело составляет от 10 до 15 сантиметров. Как правило, наибольшим размером обладает головка, которая в этом возрасте составляет от 17 до 20 сантиметров, и хвост – 16-19.

Как правило, размеры поджелудочной железы у детей пропорциональны: головка самая крупная, хвост является вторым по величине, и наименьшим размером обладает непосредственно тело этого органа. Если же один из участков этого органа увеличен и отличается от нормы, то это может означать развитие возможного воспалительного процесса или же образование опухоли, а потому в этом случае возникает необходимость в дополнительном обследовании, консультации специалиста, а также назначении подходящего лечения.

Интересные материалы по этой теме!

Поджелудочная железа – важный орган, малейшие нарушения, в работе которого могут.

Воспаление поджелудочной железы у детей характеризуется сильными болезненными ощущениями, возникающими из-за обострения.

Лечение панкреатита у детей требует и коррекции питания, и применения медикаментозных препаратов. Именно поэтому в данном.



Комментарии читателей статьи «Размеры поджелудочной железы»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТ
ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
У КОГО БЫВАЕТ?
ЛЕЧЕНИЕ
ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://zhkt.guru/pankreatit-u/detey/razmery-podzheludochnoy-zhelezy-norma

Норма и отклонения размера поджелудочной железы у детей

Поджелудочная железа – самый труднодоступный для исследования орган. Тем не менее, важно определить, соответствует ли размер поджелудочной железы у детей норме, так как это поможет вовремя выявить или даже предотвратить развитие болезней.

Строение и функции поджелудочной железы у детей

Орган разделяется на три отдела:


  1. Головка. Она немного выходит из-за желудка, охватывается петлей, которую образует двенадцатиперстная кишка.
  2. Тело – центральная часть, самая большая. Располагается за желудком (благодаря чему орган и получил свое название), но отделена от него сальниковой сумкой.
  3. Хвост – задняя часть железы, упирающаяся в селезенку.

Железа состоит из долек, содержащих секрет. Между дольками расположены кровеносные сосуды, нервные окончания. По всей длине поджелудочной железы проходит проток, по которому поступает пищеварительный секрет. Регулирование содержания сахара в крови и выделение желудочного сока – важные функции поджелудочной железы. Если орган не справляется со своей функцией, возникает значительный дискомфорт: расстройство желудка, метеоризм, вздутие живота и некоторые другие неприятные проявления. Появление подобных симптомов говорит о том, что развивается серьезное заболевание, которое, если не будет вылечено в самые короткие сроки, может привести к серьезным последствиям.

Функции поджелудочной железы у ребенка

У детей, как и у взрослых, поджелудочная отвечает за образование желудочного сока, но при этом она значительно отличается от аналогичного органа у взрослых. По этой причине детское питание тоже должно быть особым, а его нарушение может привести к появлению сыпи или коликам.

На состав желудочного сока влияет набор продуктов, которые ежедневно употребляет ребенок. Панкреатический сок хуже справляется с растительной пищей, поэтому в рационе ребенка она должна присутствовать только до обеда. Пища с высоким содержанием белка переваривается быстро, поэтому ее можно давать ребенку в любое время суток, и даже поздний ужин не приведет к нагрузке на поджелудочную, а значит, не вызовет у ребенка чувство дискомфорта.

В соке поджелудочной железы содержатся различные ферменты, которые способствуют образованию панкреатического сока. К моменту рождения у ребенка железа уже сформирована полностью, однако ее функции и ритм примерно до 5-7 лет проходят иначе, чем у взрослых. По этой причине, чтобы у ребенка не возникало проблем с желудком, стоит отдавать предпочтение вареной пище. Приучать ребенка к сладостям, жареной и жирной пище не стоит.

Размеры поджелудочной у детей

Нормальный размер поджелудочной железы у ребенка во многом зависит от его возраста.



При рождении длина этого органа у ребенка составляет всего 5 см или чуть больше. В первую половину года она увеличивается на сантиметр, затем – еще на сантиметр в течение следующих 6 месяцев. В итоге длина поджелудочной железы годовалого ребенка составляет 7-7,5 см, а диаметр головки – около сантиметра.

В течение жизни размер железы постепенно увеличивается. Следующие 10 лет она растет достаточно медленно, и за это время увеличивается в 2 раза. Резкое изменение размеров поджелудочной наблюдается в период полового созревания, когда за несколько лет она «прибавляет» около 8 см. К 18 годам железа обычно практически достигает стандартных параметров, рост затормаживается. Максимальный размер здорового органа взрослого человека составляет 23 см в длину, в ширину – около 3 см, окружность – около 7 см.

Учитывая зависимость размера железы от различных факторов, при обследовании ребенка для выявления отклонения от нормы врач использует спецтаблицу. Нормальные размеры поджелудочной у детей высчитываются с учетом нескольких показателей: рост, вес, возраст и пол. В зависимости от этих параметров будут варьироваться стандартные показатели размеров каждой части железы:

  • тело – 1-1,3 см;
  • головка – 1,5-2,1 мм;
  • хвост – 1,7-2,4 мм.

Размеры поджелудочной железы у детей могут быть ненамного больше стандартных. Кроме параметров каждой части органа при определении состояния поджелудочной ребенка учитывается и ее форма. Контуры органа должны быть ровными, четкими. Эхогенность может выражаться достаточно слабо. По размерам органа и его внешнему виду можно определить некоторые заболевания: опухоли, панкреатит в хронической или острой стадии.

Болезни поджелудочной у детей

Одно из наиболее частых нарушений развития поджелудочной у новорожденных и маленьких детей – железа кольцевидной формы. Эта аномалия возникает еще на стадии эмбриогенеза. Возможная причина – неравномерный рост закладок органа. Вследствие такого развития органа он приобретает кольцевидную форму и может захватывать двенадцатиперстную кишку.



Причиной развития патологии может быть наследственность, негативное воздействие на плод, в том числе инфекции, а также несоблюдение инструкции при приеме некоторых лекарств. Такая форма может не доставлять новорожденному никаких неудобств, а дефект устраняется с помощью легкой операции. Бывают случаи, когда аномалия совершенно себя не проявляет и обнаруживается совершенно случайно уже у взрослого человека. Но часто встречаются и тяжелые случаи, когда кроме нарушений развития поджелудочной железы наблюдаются проблемы и с другими органами желудочно-кишечного тракта. Такая комбинация может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Если ребенку с таким нарушением не оказать своевременную помощь, то в более старшем возрасте начнется уменьшение просвета двенадцатиперстной кишки. При наличии других заболеваний, например рака кишечника или панкреатита в острой форме, начинается острая кишечная непроходимость, механическая желтуха, сдавливание желчного протока.

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. И у детей, и у взрослых она отвечает за выделение желудочного сока, позволяющего переваривать пищу, а также контролировать уровень сахара в крови. Орган имеет вытянутую форму, сверху его покрывает тонкая оболочка розово-серого цвета.

Частым заболеванием поджелудочной у детей является панкреатит – воспалительный процесс, вызванный усилением панкреатических ферментов. Может сопровождаться потерей веса, резкой болью, снижением аппетита и т. д. Детский панкреатит может маскироваться под другие болезни (гастрит, дисбактериоз) или вовсе протекать бессимптомно. Этим он, кстати, отличается от панкреатита у взрослых людей. Своевременное выявление заболевания позволяет назначить эффективное лечение, состоящее из щадящей диеты, медикаментозных препаратов и антибиотиков.

УЗИ поджелудочной у детей

Поджелудочная железа имеет не очень удобное анатомическое строение: она расположена в верхней части живота, за желудком. Такое расположение создает трудности для диагностики заболеваний, невозможно диагностировать увеличение железы методом пальпации. Лучшим способом, позволяющим оценить размеры органа, является ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему можно осмотреть поджелудочную железу с разных сторон. Провести исследование у ребенка можно по предписанию врача на основании некоторых симптомов, свидетельствующих о начале патологических процессов:

  • болезненные ощущения в животе, в боку;
  • подозрение на кисту, панкреатит, опухоль;
  • результаты анализов;
  • появление ощущения вздутия и тяжести после еды;
  • резкое снижение веса без видимых причин.

Подготовка к исследованию проходит точно так же, как и у взрослых: отказ от жирной и жареной пищи, фруктов и овощей, молока. При этом последний прием пищи должен быть хотя бы за 12 часов до проведения УЗИ. Исследования у детей проводятся в положении лежа на спине. При необходимости осмотреть другие части поджелудочной, обследование может проводиться и в других положениях: на боку или стоя. На живот наносится гель, который облегчает скольжение датчика.

Основное внимание уделяется контурам органа: они должным быть четкими. Размеры соотносятся с данными из таблицы, чтобы сделать вывод о нормальном состоянии органа либо о его увеличении. Эхогенность поджелудочной железы у детей может не выражаться. Если наблюдается понижение этого показателя, это говорит об острой форме панкреатита. Повышение сигнализирует о наличии опухоли или панкреатита в хронической форме.

Источник: http://pancreas03.ru/vopros-otvet/stroenie/razmery/u-detej

Размеры поджелудочной железы по УЗИ

Поджелудочная железа – очень важный орган пищеварительной системы человека. Любой сбой в ее работе очень опасен для здоровья в целом. Диагностировать заболевание поджелудочной железы можно только лабораторными исследованиями и инструментальными методами, так как орган расположен, таким образом, что провести его пальпацию проблематично. Наиболее информативным и абсолютно безопасным способом, позволяющим обнаружить какую-либо патологию у взрослых и детей, является УЗИ поджелудочной железы.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы у взрослых и детей могут стать, прежде всего, дискомфортные ощущения в подреберной области с левой стороны и опоясывающие поясничные боли. Также, исследование назначается при резком беспричинном похудении, не связанном с диетами. УЗИ обязательно проводится с целью уточнения ранее поставленного определенного диагноза. Оно позволяет исключить или подтвердить наличие таких осложнений как кисты, абсцессы, некроз и пр. Другими показаниями к УЗИ являются:


  • деформация задней стенки желудка, обнаруженная при гастроскопии,
  • сахарный диабет,
  • изменения формы двенадцатиперстной кишки и контуров желудка, обнаруженные при рентгеноскопии,
  • желтизна кожных покровов,
  • постоянные расстройства пищеварительной системы.

В экстренных случаях доктор может назначить проведение УЗИ в срочном порядке, без предварительной подготовки. И хотя при таком подходе можно получить несколько неточные данные, определить наличие патологического процесса, который требует срочного лечения, вполне возможно.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить правильные результаты, нужно предварительно подготовиться к исследованию, следуя таким рекомендациям:

  • За три дня до УЗИ необходимо придерживаться специальной безбелковой диеты, а также нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, в частности газированные напитки и свежие фрукты и овощи.
  • За сутки до процедуры следует принять дозу слабительного.
  • За 12 часов до процедуры нужно отказаться от любой пищи.
  • Непосредственно перед процедурой не рекомендуется пить воду, жевать жевательную резинку и курить.

Показатели исследования могут быть искажены, если человек страдает повышенным газообразованием. Поэтому в таких случаях на ночь перед днем проведения УЗИ следует принять активированный уголь. УЗИ не проводится сразу после других исследований, в которых использовалось контрастное вещество, а также после различных эндоскопических процедур. Перед процедурой нельзя принимать обезболивающие медикаментозные препараты, уменьшающие тонус гладкой мускулатуры.

Основные показатели

Нормой для взрослого человека считаются размеры железы от 14 до 22 см, вес органа должен составлять примерно 70-80г. УЗИ поджелудочной железы проводится при помощи специального датчика через брюшную стенку. Для улучшения контакта кожная поверхность предварительно покрывается специальным гелем. Изначально доктор оценивает размеры поджелудочной железы на соответствие норме. Орган находится в области левого подреберья и состоит из трех отделов. Основные нормативные размеры у женщин и мужчин, которые определяются при УЗИ:

  • Ширина тела, находящегося непосредственно под желудкоммм.
  • Ширина головка, которая граничит с двенадцатиперстной кишкой и выступает вправо относительно позвоночного столбамм.
  • Ширина хвоста, отклоняющегося в сторону левого подреберья и селезенки–мм.
  • Общая длина поджелудочной железысм.
  • Толщина вирсингова протока – 1,5 – 2,0 мм.

У разных людей показатели могут в незначительной степени отличаться, но для определения наличия паталогического изменения поджелудочной железы важны верхние границы нормативных значений. Но при этом большинство гастроэнтерологов склоняются к тому, что незначительное увеличение размеров поджелудочной железы далеко не всегда свидетельствует о патологии.



Более значимыми для определения патологических процессов в поджелудочной железе являются структурные изменения тканей органа. Делая расшифровку УЗИ, гастроэнтеролог обращает внимание на следующее:

  • Края исследуемого органа должны быть ровными, форма поджелудочной железы должна четко визуализироваться на экране и все ее отдельные части должны быть легко определяемыми.
  • Ткани железы должны быть однородными.
  • Плотность тканей исследуемого органа должна соответствовать тканям печени и селезенки.
  • Вирсунгов проток, который проходитвдоль всей железы, должен хорошо просматриваться и не иметь расширений.

Основные показатели у детей

Нормативные размеры поджелудочной железы у детей другие, они зависят от пола, возраста, роста и веса ребенка. Наличие возможной патологии органа пищеварительной системы вычисляется для детей по специальным таблицам. У новорожденных поджелудочная железа имеет ширину 5-6 мм, а длину — около 5 см. С возрастом длина органа пищеварительной системы у детей постепенноувеличивается и к 10 годам достигаетсм. Базовые размерные значения ширины отдельных частей поджелудочной железы у детей в соответствии с возрастом составляют:

  • В возрасте 4-6 лет: теломм, головка – 7-9 мм, хвост 9-11 мм.
  • В возрасте 7-9 лет: тело –8-10мм, головка –мм, хвостмм.
  • В возрастелет: тело –мм, головка –мм, хвостмм.

Сегодня УЗИ брюшной полости является обязательным для детей в возрасте до года. С его помощью можно обнаружить врожденные патологии поджелудочной железы. А это значит, можно своевременно отреагировать и исключить серьезные осложнения при взрослении ребенка.

Последовательность расшифровки

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится в определенной последовательности. Изначально в процессе исследования изучаются очертания поджелудочной железы в целом и отдельных ее частей. Если она имеет расплывчатые контуры, то это является признаком воспаления. Очень часто отек вызван нарушением функционирования, рядом находящегося органа. К примеру, воспалительные процессы может спровоцировать гастрит или язва желудка. Наличие на поджелудочной железе выпуклостей с гладкими контурами указывает на кисты или абсцессы. Вызвать заметное изменение контуров могут также поверхностные новообразования размером до 1 см или внутритканевые опухоли размером более 1,5 см.

Далее анализируется эхоструктура тканей органа, и записываются результаты измерений каждой отдельной части поджелудочной железы. Полученные данные сравниваются с нормой. Наличие признаков неоднородностей всегда акцентирует паталогической состояние. Для установки точного диагноза в этом случае нужно будет проводить дополнительные исследования. Отклонения от нормы в структуре тканей могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний:


  • Одиночное уплотнение указывает на фибролипоматоз.
  • Многочисленные уплотнения в сочетании с крупнозернистой структурой являются признаками хронического панкреатита.
  • Много очагов с пониженной эхогенностью при однородности тканей указывают на острый панкреатит.
  • Единичный очаг пониженной эхогенности указывает на неопластические процессы.

При проведении УЗИ поджелудочной железы, доктор обязательно просматривает другие органы брюшной полости на соответствие их норме. Окончательный диагноз ставится на основании полученной расшифровки УЗИ, лабораторных исследований и клинических проявлений.

Источник: http://gormonoff.com/zabolevanija/pankreatit/razmery-podzheludochnoj-zhelezy-po-uzi

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.

Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.



По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.

Число детей, у которых врачи находят такие изменения, растет. Ученые полагают, что есть в этом определенная толика влияния ухудшающейся экологии, обилия консервантов и красителей даже в детском питании.

Причины возникновения

Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.

Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным

Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит. Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.



Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.

В детском и подростковом возрасте не исключается и психогенный фактор – поджелудочная может претерпевать функциональные нарушения, как говорится, на нервной почве, после пережитого сильного стресса.

Опасность

Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.

Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.

Симптомы

О проблемах с поджелудочной железой могут свидетельствовать следующие признаки:



Боли в верхней части живота, в районе желудка, которые несколько стихают, если ребенок принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.

Рвотные массы с непереваренными кусочками пищи. Облегчения такая рвота не приносит.

Возможно повышение температуры тела.

Частый понос. Каловые массы имеют водянистую консистенцию, неприятный резкий запах. Если реактивные изменения присутствуют уже давно, то стул ребенка хронически нестабилен – диарея сменяется запорами и наоборот.

Сухость во рту, при осмотре ротовой полости обнаруживается молочный налет на языке.



Изменение аппетита. Ребенок начинает мало и нерегулярно есть, отказывается даже от тех блюд, которые раньше ему нравились.

Регулярная отрыжка, повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.

Повышенная утомляемость, снижение общего тонуса организма.

Диагностика

Признаки вторичных диффузных изменений могут обнаружиться на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Норму размеров органа по УЗИ можно оценить только по специальным врачебным таблицам, которые составлены с учетом возраста, пола и веса ребенка. У новорожденного и грудничка в среднем размеры железы по УЗИ в норме – 4-5 сантиметров. К 10-летнему возрасту размеры поджелудочной увеличиваются до 15 сантиметров.

Аномалии паренхимы выражаются не только в превышении верхней границы возрастной нормы по размеру, но и в очертаниях, контурах органа. Если диагност указывает в заключении, что у ребенка диффузные изменения, это означает, что реактивное состояние равномерно распространено по всему органу. Отдельных очагов патологии не наблюдается.



Впрочем, ультразвуковое исследование не дает точной картины происходящего. Поэтому при возникновении сомнений у врача назначаются уточняющие анализы:

клинический анализ крови на биохимию позволяет установить признаки возможного воспаления;

анализ мочи показывает, нет ли в образце выделительной жидкости несвойственных этой среде ферментов пищеварения;

эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки позволяет судить о равномерности и структуре слизистой оболочки в районе стыка протоков.

Лечение

Умеренные реактивные изменения обычно не нуждаются в отдельной специальной терапии. Обычно все приходит в норму следом за тем, как будет завершено лечение основного недуга желудочно-кишечного тракта, который и повлек за собой нарушения работы поджелудочной.



Тяжелые диффузные изменения паренхимы железы лечат в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин») для уменьшения болевых ощущений, ферментные препараты («Панкреатин» и другие), а также витамины и минералы. Ребенку также могут быть назначены антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии, которая, если присутствует, ухудшает его состояние.

Обязательное условие выздоровления – строгая диета. При выраженной боли и рвоте ребенку устраивают 1-2 дня лечебного голодания, а потом вводят пищу постепенно. Диета исключает жареные и жирные продукты и блюда, газированные напитки, какао и шоколад, копчености и консервы, маринованные продукты. Полезны овощные супы, каши, кисель, компоты с небольшим содержанием сахара, свежие овощи и фрукты.

В дни лечебного голодания ребенку разрешены только теплые негазированные минеральные воды с повышенным содержанием солей – «Боржоми», «Ессентуки» и т. д.

Профилактика

Избежать проблем с поджелудочной железой довольно просто, чего нельзя сказать о лечении реактивных изменений. Родители должны следить за тем, сколько и чего ест ребенок. Питание должно быть регулярным, достаточным, сбалансированным. Нельзя перекармливать малыша.

При возникновении любых симптомов несварения, болей в животе, желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или обнаружить их и пролечить вовремя, пока поджелудочная не успела отреагировать на них реактивными изменениями паренхимы.

Все о проблемах поджелудочной железы у ребенка и не только смотрите в следующем выпуске программы доктора Комаровского.



Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/

Изменение размеров поджелудочной железы у детей – норма или патология 👩‍⚕️👶

Размеры поджелудочной железы у детей варьируют. Установлена их зависимость от возраста ребенка, его пола, роста и веса. Длина железы у новорожденного – около 5 см, в год – 7,5 см, а к десятилетнему возрасту достигает уже 15 см.

Строение поджелудочной железы у детей

Многие годы безуспешно лечите ПАНКРЕАТИТ?



Главный гастроэнтеролог РФ: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от панкреатита просто почистив поджелудочную от токсинов.

Орган находится по центру живота, забрюшинно. Головка прилегает к луковице двенадцатиперстной кишки (ДПК), окружающей ее со всех сторон. Железа расположена горизонтально, тесно примыкает к желудку, но отделена от него сальником (жировой прослойкой). Хвост ее граничит с селезенкой.

Анатомическое строение органа у ребенка и взрослого человека не отличается. Поджелудочная железа условно делится на головку, тело и хвост.

Внутреннее строение обусловлено двойной функцией железы:

Ее паренхима состоит из множества долек, которые вырабатывают секрет — поджелудочный сок. Их разделяют мелкие сосуды и протоки, впадающие в общий выводящий проток поджелудочной железы, который открывается вместе с аналогичным желчным протоком в полость луковицы ДПК (сфинктер Одди).

Эндокринная функция железы осуществляется благодаря островкам Лангерганса, где вырабатываются инсулин и глюкагон — гормоны внутренней секреции:


  • Инсулин контролирует уровень глюкозы крови: при ее избыточном содержании увеличивается синтез инсулина – с его участием расщепляются и усваиваются углеводы.
  • Глюкагон повышает количество сахара во время голодания и стрессов, не позволяя опускаться ему ниже нормы.

Избыток углеводов нарушает функции поджелудочной железы и ведет к развитию сахарного диабета.

Таблица: размеры поджелудочной железы у детей в норме

Изменение любых размеров органа является одним из диагностических критериев, на который ориентируются при выявлении патологии. При обследовании врач пользуется установленными нормами поджелудочной железы у ребенка по специально созданной для этого таблице. С ее помощью определяются имеющиеся отклонения в строении органа.

Размеры зависят от многих факторов, но, в первую очередь, от веса малыша, состояния органа. Их норматив, который также играет немаловажную роль, по каждому возрасту представлен в таблице.

Последние исследования в области детской панкреатологии выявили зависимость между величиной поджелудочной железы у практически здорового ребенка от показателей физического развития. Масса тела ребенка влияет на размеры органа в большей мере, чем возраст.

До 10-летнего возраста рост железы замедляется: она увеличивается за этот период всего лишь в два раза. Значительный скачок наблюдается в период полового созревания – она удлиняется на 8 см и к 18 годам соответствует стандартным взрослым размерам. Затем рост затормаживается.Размеры железы в определенные периоды жизни ребенка меняются с различной скоростью. Если при рождении длина составляет 5 см, то в следующие шесть месяцев она увеличивается на сантиметр. В два года она может иметь те же размеры, что и у малыша в возрасте три года.



КАК ЗАБЫТЬ О ПАНКРЕАТИТЕ НАВСЕГДА?

Для профилактики и лечения заболеваний поджелудочной железы наши читатели рекомендуют новейшее средство для борьбы с панкреатитом. Уникальный состав, в который входят 9 биологически активных вещесттв, полезных для поджелудочной, каждое из которых не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Применяя его вы не только устраните все симптомы воспаления железы, но и навсегда избавитесь от причины его возникновения.

В пять лет сканирование у ребенка показывает изображение протока поджелудочной железы в виде гиперэхогенной линии вдоль тела. В возрасте 8–9 лет можно увидеть просвет протока.

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает Галина Савина: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

Основные показания к проведению УЗИ

Ультразвуковое обследование у детей имеет ряд преимуществ перед другими методами обследования.

Из-за анатомического забрюшинного расположения поджелудочной железы пальпировать ее невозможно. Поэтому один из скриннинговых методов определения увеличения размеров и патологии органа является сонография. Это самый безопасный и удобный метод диагностики:

  • позволяет визуализировать железу у детей любого возраста;
  • не инвазивный – поэтому удобен в обследовании детей раннего возраста начиная с нескольких месяцев;
  • нет воздействия ионизирующей радиации, как при других способах диагностики;
  • возможность получить изображения исследуемого органа в разных проекциях, а при необходимости повторить процедуру второй раз через короткий промежуток времени без вреда для здоровья.
  • размеры;
  • границы;
  • структуру паренхимы;
  • расширение главного панкреатического протока;
  • образования в тканях органа.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы являются:

  • дискомфорт или боли в левом подреберье, иногда опоясывающего характера (панкреатит);
  • резкое похудение за короткий промежуток времени без явных причин;
  • уточнение выставленного диагноза;
  • подозрение на аномалию развития органа или локальные процессы в тканях железы (абсцессы, кисты, конкременты, участки некроза или фиброза).

В обязательном порядке проводится УЗИ поджелудочной железы в следующих случаях:

  • деформированная задняя стенка желудка, выявленная на ФГДС (признак увеличения головки поджелудочной железы);
  • изменение контуров луковицы ДПК или желудка при рентгеноскопии;
  • сахарный диабет;
  • выраженная иктеричность (желтушность) кожи и слизистых;
  • диспепсия в виде полифекалии — жирного обильного жидкого стула много раз в день, тошноты, рвоты, не приносящей облегчения (или при наличии одного из этих симптомов).

Иногда в экстренном порядке УЗИ проводится без подготовки. В таких случаях могут быть погрешности в данных исследования, но определить патологический процесс, который нуждается в срочном лечении, можно.

Как проводится исследование у детей

В настоящее время годовалый ребенок должен быть обследован на УЗИ в обязательном порядке. Исследование делается с целью выявления врожденной патологии поджелудочной железы и возможной ее коррекции.

Сонография проводится лежа на спине. На кожу живота наносится гель для лучшего скольжения датчика.

При осмотре обращают внимание:

  • на контуры (в норме у здорового ребенка – четкие);
  • размеры (сравнивают с показателями в специальной таблице);
  • эхогенность — у детей она не выражена (ее резкое снижение указывает на острый процесс, повышение — на хроническое течение панкреатита или опухоль).

Подготовка ребенка к процедуре

Если ультразвуковое исследование проводится в плановом порядке, необходима специальная подготовка к процедуре. При правильном выполнении всех рекомендации, полученные результаты будут достоверными. На их основании можно сделать выводы о патологии железы и при необходимости назначить адекватное лечение.

При подготовке необходимо выполнить следующее:

  1. За 3 дня до проведения диагностической процедуры необходимо исключить из рациона белковые продукты, а также вызывающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, газированные напитки), жирные, острые, соленые, кислые и жареные.
  2. За сутки до исследования по назначению врача нужно выпить дозу слабительного и ферментный препарат.
  3. За 12 часов – отказаться от еды (процедура проводится натощак);
  4. Перед УЗИ нельзя пить воду.
  5. В день исследования малыш не должен получать спазмолитики или обезболивающие, расслабляющие гладкую мускулатуру.

Показатели получатся неинформативными при выраженном метеоризме: поджелудочная железа не будет лоцироваться, определяются лишь ее фрагменты. Чтобы избежать такого результата, накануне необходимо принять активированный уголь.

При своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех рекомендаций можно на ранних стадиях определить изменения в размерах и структуре органа и провести коррекцию выявленной патологии.

Тошнота, боли в животе, высокая температура, интоксация — это всё панкреатит. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша поджелудочная уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе поджелудочной железы страдает до 15% всего населения планеты.

Как забыть о панкреатите? Об этом рассказывает главный гастроэнтеролог РФ Владимир Ивашкин…

Источник: http://pankreatit03.ru/razmery-podzheludochnoj-u-detej.html

Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка

Поджелудочная железа – важный пищеварительный орган, который лежит ниже желудка на уровне конечных грудных и начальных поясничных позвонков. Состоит он из трех частей: голова, тело и хвост. У новорожденных орган весит около 3 г, длина варьируется от 3 до 6 см. До 5-летнего возраста ребенка процесс увеличения происходит интенсивно, достигая массы 20 г. Дальнейшее развитие замедляется и к 12 годам постепенный прирост доводит массу органа до 30 г.

Почему увеличивается поджелудочная?

У ребенка изменение размеров головки поджелудочной железы имеет следующие причины:

  • абсцесс;
  • кистозная аденома;
  • псевдокиста;
  • злокачественная опухоль;
  • рубец малого кишечного сосочка;
  • перекрытие выводного железистого протока камнем;
  • опухоль на сосочке 12-перстной кишки, не позволяющая выделять панкреатическому секрету;
  • дополнительный выводной проток в головке, образовавшийся на почве дуоденита и воспаления малого сосочка 12-перстного отдела кишечного тракта.

Хвост поджелудочной железы также меняет свои размеры вследствие влияния разных факторов. Причины аномалии доктора находят в псевдокисте, поразившей железу при остром панкреатите. Псевдокиста – это измененный участок со стерильным содержимым и стенками, сформированными из железистой ткани.

Поджелудочная железа становится увеличенной у ребенка из-за кишечных опухолей и рубцов, кистозной аденомы, гнойных скоплений. Малыша донимают колики, рвота, понос.

Серьезные причины того, что хвост стал увеличен, у маленького ребенка могут крыться в злокачественных новообразованиях. Достигая больших размеров, распадаясь или вызывая кровоизлияния, опухоли вызывают локальную отечность пищеварительного органа.

Железистый хвост причины разрастания и воспаления может иметь и такие:

  1. камень в вирсунговом протоке;
  2. абсцесс поджелудочной, или гнойная ткань в капсуле;
  3. кистозная аденома – опухоль доброкачественного характера, развитая из железистых структур.

Причины аномального увеличения поджелудочной железы при относительном здоровье организма – это и родительские упущения. Например, мама стремится накормить ребенка, но рацион составлен неправильно либо малыш употребляет пищу с добавками и искусственными веществами. Искажение состава ферментов и размеров органа случается на фоне нарушений моторики ЖКТ, гастритов, травм живота и текущих вирусно-бактериальных заболеваний.

Как понять, что поджелудочная увеличена?

Основными симптомами увеличения пищеварительного органа у ребенка являются:

  • повышение температуры тела;
  • отказ от еды из-за тошноты, горечи во рту, рвоты;
  • боль ноющая или жгучая, отдающая в поясницу, правую руку;
  • локализация дискомфорта в верхней части живота;
  • слабость, бледность, похудение;
  • расстройство стула (понос без слизистых и кровянистых включений).

В диагностике железистой патологии важен такой признак, как «панкреатическая триада». Это значит, что не переработанные железой белки, жиры и углеводы меняют консистенцию кала. Продукты дефекации становятся жидкими и жирными, на их поверхности просматривается пленка. Кал плохо смывается и источает зловонный запах.

При воспалении железы все симптомы нарастают постепенно. В случае развития опухоли или кистозного элемента признаки патологии проявляются гораздо позже через продолжительный отрезок времени от первоначальных изменений. Поэтому при малейших подозрениях на проблемы с железой малыша следует показать специалисту и пройти УЗИ.

Разросшиеся хвост и голова поджелудочной структуры – опасные изменения. Они оказывают компрессию на близлежащие органы. Аномально увеличенная головка давит на 12-перстную кишку ребенка. Последствием данного воздействия становится кишечная непроходимость.

Как вернуть железе нормальные размеры?

Что делать, как помочь малышу при появлении патологических признаков? Для начала его нужно показать гастроэнтерологу, а до похода в клинику перевести кроху на гидродиету с питьём минеральной щелочной воды. Для ослабления болей левее пупка можно приложить холод. При жалобах ребенка на острую нестерпимую боль необходимо вызвать «скорую».

Схему лечения измененной железы врачи предлагают консервативную или оперативную. Общие принципы терапии для восстановления размеров органа сводятся к следующим мероприятиям:

  1. угнетение секреторной деятельности ингибиторами протонной помпы, блокаторами гистаминовых рецепторов и гормональными веществами;
  2. снижение отечности прикладыванием холодных грелок;
  3. коррекция работы органа искусственными пищеварительными ферментами;
  4. перевод малыша на парентеральное питание, когда полезные вещества организм получает через инъекции;
  5. хирургическое вмешательство при необходимости ликвидации воспаленного очага или мертвых тканей.

Восстановление размеров железы диетой

Добиться выздоровления детей помогает диета по Певзнеру № 5. Ее главные принципы требуют максимального ограничения жирной пищи и любых жировых ингредиентов в блюдах. Заменять их рекомендуется белковыми составляющими – они улучшают состояние больного органа.

Чтобы хвост и голова нормализовали свои параметры, из детского рациона убирают следующие продукты:

  • соки;
  • варенье, шоколад, мороженое;
  • сырые овощи, зелень, фрукты;
  • жирную молочную пищу (цельное молоко, сливки, сметану);
  • наваристые мясные отвары и блюда, из них приготовленные.

В период лечения пищеварительной структуры Комаровский напоминает о важности паровой обработки продуктов и отваривания. Каши доктор советует варить на воде, овощное рагу готовить на пару, фрукты – запекать. Чай ребенок может пить черных сортов, но с минимумом сахара. Из выпечки разрешается кушать галетное печенье, крекеры, хлеб сушеный.

Если в организме малыша протекают неопластические процессы, применять только диету в качестве лечения нецелесообразно. Опухоль в железе устранима только хирургическим способом. В реабилитационном периоде важность правильно составленного рациона выходит на 1 место, поскольку пострадавший орган нуждается в понижении нагрузки.

Как лечить железу народными средствами

Самое простое народное лечение поджелудочной заключается в употреблении картофельного сока. Пару клубней розового сорта тщательно моют и перетирают вместе с кожицей. Из кашицы отжимают сок и дают ребенку 2 р. в сутки по четверти стакана. Еще через 5 мин. предлагают выпить немного кефира. Общий курс сокотерапии – 2 недели. Далее устраивают 7-дневный перерыв и продолжают поить малыша картофельным соком.

Дети любят сладости. Для поджелудочной железы это пристрастие используют, приучив кроху съедать по утрам 1 ч. л. меда. Продукт пчеловодства полезно запивать теплым молоком (пол стакана). Если ребенок страдает аллергией или сахарным диабетом, кормить его в лечебных целях медом запрещено.

В терапии детей 2 – 3 лет часто встречаются препараты солодки. Когда у малыша увеличена железа, 1 ч. л. сухих корешков растения знахари советуют соединить с корнями репейника и одуванчика (по 5 г каждого). Сбор следует настоять в полулитре кипятка около 3 часов. Фитопрепарат дают ребенку в умеренно горячем виде 4 р. день порцией пол стакана. Средство нормализует выработку панкреатических веществ.

  1. Если процесс увеличения затронул поджелудочную железу из-за острого панкреатита или абсцесса, не отказывайтесь от помещения малыша в хирургическое отделение. Там ему успешно проведут и консервативную, и оперативную терапию.
  2. Срочность иссечения выявленной на железе псевдокисты согласовывайте с хирургом. В некоторых случаях патологический участок оставляют и вынуждают его рассосаться при помощи медикаментов.

Еще нет комментариев

  • Новые
  • Лучшие
  • Ранее
  • Привет, гость
  • Выйти
  • Войти

    Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

    Источник: http://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/podjeludochnaya-jeleza-uvelichena-u-rebenka.html

    Какие размеры поджелудочной железы у детей говорят об отсутствии патологии

    Панкреатический сок, необходимый для переваривания пищи, вырабатывается в организме поджелудочной железой. Зная, какие размеры этого органа у детей считаются нормальными, можно предотвратить развитие опасного заболевания.

    Основные характеристики поджелудочной железы

    Этот розовато-серый орган имеет вытянутую форму. Он активно участвует в пищеварении, контролирует концентрацию сахара. Расположена поджелудочная железа вверху живота. Она «прячется» за желудком и условно делится на 3 части:

    Орган состоит из большого количества наполненных секретом долек. Промеж ними располагаются кровеносные сосуды, окончания нервов. По длине поджелудочной железы протянут панкреатический проток, способствующий перемещению секрета.

    «Монастырский чай», помогает при панкреатита.

    Вырабатыванию белкового секрета способствуют ацинтарные клетки. Они состоят из 10 эпителиальных клеток. Их соединение осуществляется посредством секреторных капилляров и протоков.

    Нормальные показатели у детей

    Какой размер поджелудочной железы у детей считается нормой? Внутриутробное формирование органа начинается на 5 неделе вынашивания плода. Его длина у новорожденного ребенка составляет 5-5,5 см. Лучше всего о размерах поджелудочной железы в норме у детей говорит следующая таблица:

    Максимальные темпы развития органа наблюдаются в пубертатном периоде. Уже к 16-летнему возрасту показатели органа аналогичны размерам поджелудочной железы у взрослых.

    Нормальные показатели у взрослых

    Размер органа колеблется от 10 до 23 см. Высота варьируется от 3 до 6 см, толщина — от 2 до 3 см. Остальные показатели представляют собой следующее:

    Монастырский чай, избавляет от панкреатита.

    • высота головки — 5 см;
    • толщина головки — 3 см;
    • длина тельца — 1,75-2,5 см;
    • ширина хвоста — 2 см;
    • длина хвоста — 3,5 см.

    Вес варьируется в пределахгр. С течением времени он снижается догр.

    Основные показания к УЗИ

    Первым этапом диагностики является прохождение ультразвукового исследования органов системы пищеварения. Помимо поджелудочной железы, на УЗИ исследуется печень, кишечник, желчный пузырь, селезенка, почки. Особый акцент делается на структуре исследуемого органа и состояния его мягких тканей.

    УЗИ проводится при:

    1. Болевых ощущениях в области живота.
    2. Нарушениях стула.
    3. Изменении веса.
    4. Повреждении брюшной полости.
    5. Подозрении на рак.
    6. Изменении оттенка кожи.

    Эта процедура считается безопасной. Специфических противопоказаний она не имеет.

    Как проводится исследование

    Установить размеры поджелудочной железы у детей и определить, насколько они отклонены от нормы, можно не только при помощи УЗИ. В некоторых случаях пациенту назначается прохождение компьютерной томографии.

    Для открытия «окна», позволяющего измерить отдельные части органа, нужно изменение положения тела. Для уточнения размеров головки органа пациент должен лечь на спину. Для исследования хвоста и тела больной переворачивается на бок. Исследование проводится и в положении полусидя. Иногда врач просит пациента встать. Затем больной должен сделать максимальный вдох. Врач наносит на кожу живота специальный гель и устанавливает датчик. Продолжительность процедуры не превышает 15 мин.

    Перемещаясь, органы сдавливаются. Поджелудочная железа выпячивается, что позволяет врачу сделать тщательный осмотр. О развитии той или иной болезни специалист говорит только после уточнения размеров всех частей.

    Компьютерная томография предполагает применение контрастного вещества. Это позволяет точнее увидеть структуру поджелудочной железы. Если у человека в прошлом была аллергия на йод или контраст, нужно обязательно предупредить врача.

    Узи поджелудочной железы подготовка к процедуре

    Предварительная подготовка к узи поджелудочной железы предполагает соблюдение щадящей диеты. Исследуемый орган «сотрудничает» с желудком и кишечником. При наличии воздуха детализация может быть снижена, а визуализация искажена. Перед УЗИ важно отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить нужно цельное молоко, фрукты, овощи.

    За сутки перед УЗИ рекомендуется очистить кишечник при помощи щадящего слабительного. Прием пищи должен быть прекращен за 12 часов перед процедурой. Диета назначается врачом, с учетом состояния здоровья больного. Иногда назначается прием абсорбентов.

    Перед исследованием врач обязан учесть возраст ребенка, его пол, рост и вес.

    Изменение размера

    Увеличение размера органа наблюдается при его отеке. Отклонение от нормы в большую сторону может говорить и о развитии такого опасного заболевания, как острый панкреатит. Локальное увеличение части органа сигналит о наличии кисты. Иногда этот симптом говорит о развитии онкологического процесса. Уменьшение размера поджелудочной железы обусловлено ее атрофией. Это происходит по причине проникновения вируса или на фоне нарушенного кровоснабжения.

    Локальное уплотнение сигналит о развитии кистозного или псевдокистозного процесса. Эхогенность при этом приближается к изображениям селезенки, печени. Когда изменение нормальных размеров поджелудочной железы у детей говорит о панкреатите, эхогенность позволяет увидеть степень патологии. Почти всегда детские показатели несколько больше, нежели взрослые. Эхогенность выражена недостаточно сильно. При усилении эхоструктуры врач может диагностировать хронический панкреатит. Иногда выявляется доброкачественное или злокачественное новообразование. Понижение эхоструктуры сигнализирует о прогрессировании острой формы панкреатита.

    Заключение

    При любых отклонениях от нормы, выявленных на УЗИ, проводится дополнительное исследование. После этого врач обязан назначить больному лечение, порекомендовать диету. Иногда терапия осуществляется после госпитализации пациента.

    Источник: http://pankreotit-med.com/kakie-razmery-podzheludochnoj-zhelezy-u-detej-govoryat-ob-otsutstvii-patologii/